Prothèse dentaire amovible partielle

Le stellite dentaire : qu’est-ce que c’est ?

Une solution fine et résistante pour remplacer plusieurs dents manquantes

Une prothèse partielle avec un châssis métallique

Le stellite est une prothèse dentaire amovible partielle destinée à remplacer plusieurs dents manquantes lorsqu’il reste encore des dents naturelles sur l’arcade. Il associe une armature métallique fine, des parties en résine imitant la gencive et des dents artificielles.

Les crochets : ils participent au maintien de la prothèse sur certaines dents naturelles.

Les appuis : ils reposent sur des zones préparées des dents et limitent l’enfoncement de l’appareil.

Les selles en résine : elles supportent les dents artificielles et reposent sur les gencives.

Le châssis métallique : il relie les différentes parties de l’appareil et répartit les forces de mastication.

Une grande résistance

L’armature métallique résiste mieux aux contraintes de la mastication qu’une base entièrement réalisée en résine. Le risque de fracture est généralement plus faible lorsque la prothèse est correctement conçue et utilisée.

Une prothèse plus fine

Le métal étant rigide et résistant, le châssis peut être réalisé avec une épaisseur réduite. La prothèse occupe alors généralement moins de place dans la bouche qu’un appareil équivalent entièrement en résine.

Un meilleur confort

Son encombrement réduit peut faciliter les mouvements de la langue, la déglutition et l’élocution. Une période d’adaptation reste néanmoins nécessaire après la pose.

Une meilleure répartition des forces

Les appuis et les différents éléments du châssis permettent de mieux répartir les contraintes entre les dents restantes et les surfaces gingivales.

Une transmission des températures

Le métal conduit mieux les variations de température que la résine. Certains patients apprécient de mieux ressentir la chaleur ou la fraîcheur des aliments.

Les crochets peuvent être visibles lorsqu’ils sont placés sur des dents antérieures ou visibles pendant le sourire.

Une période d’adaptation est nécessaire pour parler et manger normalement avec la prothèse.

Les dents supports doivent être en bon état et capables de recevoir les crochets et les appuis.

Une hygiène rigoureuse est indispensable autour des dents supportant l’appareil.

Les réparations et modifications peuvent être plus complexes que sur une prothèse entièrement en résine.

Châssis métallique

Le stellite

Plus fin, plus rigide et généralement plus résistant. Sa réalisation est complexe et nécessite une étude précise des dents restantes.

Base en résine

La prothèse partielle en résine

Souvent plus volumineuse et moins résistante, mais généralement plus simple à modifier lorsqu’il faut ajouter une dent. Elle est parfois utilisée comme solution transitoire ou lorsque la situation clinique ne permet pas de réaliser un châssis métallique.

À retenir : une prothèse amovible partielle véritablement dépourvue de tout système de rétention serait généralement instable. L’expression « sans crochets » désigne le plus souvent un autre type d’ancrage, plus discret.

1. Examen clinique

Le chirurgien-dentiste examine les dents, les gencives, l’occlusion et les zones édentées. Des radiographies peuvent être nécessaires pour vérifier l’état des dents supports.

2. Soins préalables

Les caries, infections et maladies des gencives doivent être traitées. Certaines dents peuvent nécessiter une restauration ou une préparation destinée à recevoir un appui. Elles ne doivent pas être couronnées systématiquement si leur état ne le justifie pas.

3. Empreintes et conception

Des empreintes précises sont réalisées. Le chirurgien-dentiste définit ensuite le tracé du châssis, l’emplacement des appuis, des crochets et des différentes zones de soutien.

4. Fabrication du châssis

Le laboratoire de prothèse fabrique l’armature métallique à partir de la conception établie. Les techniques modernes peuvent associer modélisation numérique, fabrication assistée par ordinateur et procédés de coulée ou de production additive.

5. Essayages

Le châssis est essayé en bouche afin de contrôler son insertion, sa stabilité et ses appuis. La position, la forme et la teinte des dents artificielles sont ensuite vérifiées.

6. Pose et réglages

Après la pose, plusieurs réglages peuvent être nécessaires pour supprimer les points de pression, améliorer l’occlusion et faciliter l’adaptation.

✓ Retirez et rincez l’appareil après les repas lorsque cela est possible.

✓ Brossez quotidiennement toutes ses surfaces avec une brosse adaptée.

✓ Nettoyez soigneusement les dents situées sous les crochets et les appuis.

✓ Utilisez uniquement des produits compatibles avec les armatures métalliques.

✓ Évitez l’eau très chaude, qui peut déformer les parties en résine.

✓ Faites contrôler régulièrement la prothèse et les dents supports.

Ne resserrez jamais vous-même les crochets avec une pince. Ils pourraient se déformer ou se fracturer et exercer une force excessive sur les dents supports.

Demandez un devis détaillé

Avant le traitement, votre dentiste doit vous remettre un devis indiquant la solution proposée, les honoraires, la base de remboursement et le reste à charge estimé. Demandez également si une solution relevant du panier 100 % Santé ou d’un tarif maîtrisé est adaptée à votre situation.

Fin, rigide et résistant, le stellite constitue une solution intéressante pour remplacer plusieurs dents lorsqu’il reste des dents naturelles suffisamment solides pour assurer son maintien.

Bibliographie

Clotilde Marchat — Données actuelles et perspectives de la conception et fabrication assistées par ordinateur en prothèse partielle amovible

Bergman B — A 25-year longitudinal study of patients treated with removable partial dentures