Le blanchiment dentaire abîme toujours les dents

FAUX, mais avec des précautions

Un éclaircissement dentaire réalisé après un examen bucco-dentaire, avec un produit conforme et selon un protocole adapté, ne détruit pas systématiquement l’émail. Il peut néanmoins provoquer une sensibilité transitoire des dents ou une irritation des gencives.

Le traitement doit être précédé d’un contrôle permettant de rechercher une carie, une fissure, une récession gingivale ou une restauration défectueuse. Les couronnes, facettes et composites ne s’éclaircissent pas comme les dents naturelles, ce qui peut entraîner une différence de teinte.

Les produits libérant plus de 0,1 % et jusqu’à 6 % de peroxyde d’hydrogène sont réservés à un traitement initié par un chirurgien-dentiste. Les produits dépassant 6 % ne sont pas autorisés comme produits cosmétiques de blanchiment dans l’Union européenne. Ces traitements ne sont pas destinés aux moins de 18 ans.

Une carie fait toujours mal

FAUX

Une carie débutante peut évoluer sans aucune douleur. Une sensibilité au froid, au chaud ou au sucre apparaît souvent lorsque la dentine est atteinte. Une douleur spontanée, pulsatile ou nocturne peut signaler une atteinte plus profonde de la pulpe.

Une carie ne conduit pas automatiquement à une dévitalisation et à la pose d’une couronne. Plus elle est diagnostiquée tôt, plus le traitement peut rester conservateur. Les consultations de contrôle permettent justement de détecter des lésions encore indolores.

Une dent dévitalisée ne peut plus avoir de carie

FAUX

La dévitalisation retire la pulpe située à l’intérieur de la dent, mais elle ne protège ni l’émail ni la dentine contre les bactéries. Une carie peut donc se développer sur une dent dévitalisée, notamment au bord d’une obturation ou d’une couronne.

Comme la dent ne possède plus de pulpe vivante, la carie peut rester longtemps indolore. Des contrôles réguliers sont donc particulièrement importants.

Une brosse à dents dure nettoie mieux

FAUX

Une brosse souple correctement utilisée suffit à désorganiser la plaque dentaire. Une brosse dure ou une pression excessive peut favoriser l’usure du collet des dents, la sensibilité et la rétraction des gencives.

Brossez toutes les faces des dents pendant deux minutes, deux fois par jour, avec un dentifrice fluoré. Positionnez les brins au niveau de la jonction entre les dents et les gencives et effectuez des mouvements courts et doux.

Le détartrage abîme ou déchausse les dents

FAUX

Le détartrage retire les dépôts minéralisés qui adhèrent aux dents. Réalisé correctement par un professionnel, il ne détruit pas l’émail et ne rend pas une dent saine mobile.

Lorsqu’une dent paraît plus mobile après le soin, cette mobilité était généralement déjà présente en raison d’une perte de soutien parodontal. Le tartre volumineux pouvait la masquer ou former une gangue autour de plusieurs dents.

Une sensibilité temporaire au froid peut survenir après l’élimination de dépôts importants, surtout si les racines sont dénudées.

Les sodas sans sucre sont inoffensifs pour les dents

FAUX

Même sans sucre, de nombreux sodas restent très acides et peuvent provoquer une érosion progressive de l’émail. Les jus de fruits, boissons énergétiques et eaux aromatisées acides peuvent présenter le même problème.

Il est préférable de les consommer occasionnellement, au cours d’un repas, sans les garder longtemps en bouche. Buvez ensuite de l’eau et attendez environ 30 minutes avant de vous brosser les dents. L’usage d’une paille peut réduire le contact avec certaines dents, mais ne supprime pas le risque.

Le tabac n’a qu’un effet esthétique sur les dents

FAUX

Le tabac colore les dents, mais ses effets ne sont pas uniquement esthétiques. Il augmente fortement le risque de maladie parodontale, de perte dentaire, de retard de cicatrisation, d’échec implantaire et de cancer de la bouche.

Le tabagisme peut également être associé à davantage de caries, notamment en raison d’une modification de la salive et des habitudes de santé. Son lien le plus clairement établi reste cependant la maladie des gencives.

Avec l’âge, perdre ses dents est une fatalité

FAUX

Le vieillissement ne provoque pas à lui seul la chute des dents. Les principales causes de perte dentaire sont les caries, les maladies parodontales, les traumatismes et certaines complications médicales.

Une bonne hygiène, l’arrêt du tabac, le contrôle du diabète et un suivi régulier permettent de conserver ses dents très longtemps. Masser les gencives ne répare toutefois pas un support osseux détruit et ne remplace pas le traitement d’une parodontite.

Le tartre déchausse directement les dents

À NUANCER

Le tartre est de la plaque bactérienne minéralisée. Sa surface rugueuse facilite la fixation d’un nouveau biofilm et entretient l’inflammation des gencives. Ce sont surtout la plaque bactérienne et la réaction inflammatoire de l’organisme qui entraînent la destruction des tissus parodontaux.

Le tartre ne « migre » pas mécaniquement dans l’os, mais son maintien sous la gencive est associé à la progression de la maladie. Il doit être retiré par un détartrage ou un traitement parodontal adapté.

Une gencive qui saigne est toujours normale lorsqu’on se brosse les dents

FAUX

Un saignement régulier est généralement le signe d’une inflammation gingivale. Il ne faut pas arrêter le brossage, mais améliorer doucement l’élimination de la plaque et consulter si le saignement persiste.

Une gingivite simple se traite principalement par une meilleure hygiène et un détartrage si nécessaire. Les antibiotiques ne sont pas prescrits systématiquement : ils sont réservés à certaines infections ou formes particulières évaluées par le praticien.

Le diabète augmente le risque de maladie parodontale

VRAI

Un diabète insuffisamment équilibré augmente le risque d’inflammation, d’infection et de destruction des tissus qui soutiennent les dents. La relation fonctionne également dans l’autre sens : une parodontite sévère peut compliquer l’équilibre glycémique.

La prise en charge doit donc associer le suivi du diabète, le traitement parodontal et une hygiène bucco-dentaire rigoureuse.

Une mauvaise santé bucco-dentaire peut avoir des conséquences cardiaques

VRAI, mais à nuancer

Les maladies parodontales sont associées à un risque cardiovasculaire plus élevé, mais cette association ne prouve pas qu’elles provoquent directement un infarctus ou un accident vasculaire cérébral.

Des bactéries buccales peuvent passer temporairement dans le sang. Chez certaines personnes présentant une valve cardiaque à haut risque, elles peuvent exceptionnellement participer à une endocardite infectieuse. Ces patients doivent signaler leur situation à leur dentiste et suivre les recommandations de leur cardiologue.

Il ne faut recevoir aucun soin dentaire pendant la grossesse

FAUX

Les soins dentaires nécessaires peuvent être réalisés pendant la grossesse. Une douleur ou une infection non traitée peut être plus préjudiciable que le soin lui-même.

Les anesthésies locales compatibles peuvent être utilisées, et une radiographie justifiée peut être réalisée avec les précautions appropriées. Les traitements non urgents longs ou purement esthétiques peuvent éventuellement être reportés pour le confort de la patiente.

Il n’est pas exact d’affirmer qu’un soin dentaire pendant le premier ou le dernier trimestre provoque une fausse couche. Le praticien adapte simplement la durée, la position et les médicaments au stade de la grossesse.

Il faut être jeune pour recevoir un implant

FAUX

Il n’existe pas de limite d’âge supérieure stricte. L’état général, la santé des gencives, la quantité d’os, les médicaments, le tabagisme et la capacité à entretenir l’implant sont plus importants que l’âge civil.

Un diabète bien équilibré n’interdit pas nécessairement la pose d’un implant. Un diabète mal contrôlé augmente en revanche le risque d’infection et de mauvaise cicatrisation. Chez les jeunes, la croissance des mâchoires doit être terminée avant l’implantation.

Il est impossible d’être allergique à un implant en titane

À NUANCER

Le titane est très bien toléré et les réactions d’hypersensibilité rapportées sont extrêmement rares. Il serait néanmoins excessif de les déclarer impossibles.

La majorité des échecs implantaires sont liés à d’autres causes : infection péri-implantaire, tabac, surcharge mécanique, mauvaise hygiène, défaut d’ostéointégration ou certaines maladies générales.

Un implant dure obligatoirement toute la vie

FAUX

Un implant peut fonctionner pendant de très nombreuses années, mais aucune durée à vie ne peut être garantie. Une péri-implantite, une perte osseuse, le desserrage d’une vis ou l’usure de la prothèse peuvent nécessiter un traitement.

Sa longévité dépend notamment de l’hygiène, du tabagisme, du contrôle de la plaque, de l’équilibre de la prothèse et du suivi professionnel.

L’orthodontie est réservée aux enfants

FAUX

Les dents peuvent être déplacées à l’âge adulte si les gencives et l’os sont suffisamment sains. Les caries, infections et maladies parodontales doivent être prises en charge avant ou pendant le traitement.

Des bagues classiques, des appareils linguaux ou des aligneurs transparents peuvent être proposés selon le problème à corriger. Les aligneurs ne sont pas réservés aux adultes et ne conviennent pas à toutes les malpositions.

Les dents de lait n’ont pas de racines

FAUX

Les dents temporaires possèdent des racines. Lorsque la dent définitive se prépare à sortir, ces racines se résorbent progressivement : c’est la rhizalyse. C’est pourquoi une dent de lait tombée naturellement paraît souvent ne plus avoir de racine.

Les dents de lait ne peuvent pas avoir de caries

FAUX

L’émail des dents de lait est plus mince que celui des dents définitives. Une carie peut donc progresser rapidement, parfois sans douleur au début.

Une dent temporaire cariée peut provoquer une douleur, un abcès, des difficultés à manger et une perte prématurée de la dent. Cette perte peut réduire l’espace nécessaire à l’éruption correcte de la dent définitive.

Il faut attendre six ans avant d’emmener un enfant chez le dentiste

FAUX

Une première visite préventive est conseillée autour du premier anniversaire ou dans les mois suivant l’apparition des premières dents. Elle permet de vérifier le développement de la bouche et de conseiller les parents sur le brossage, le fluor et l’alimentation.

Depuis avril 2025, le dispositif « M’T dents tous les ans ! » propose un rendez-vous annuel de prévention, sans avance de frais sous réserve de présenter les justificatifs nécessaires, aux enfants et jeunes adultes de 3 à 24 ans.

Il faut nettoyer une dent dès son apparition

VRAI

Dès l’éruption de la première dent, celle-ci doit être nettoyée matin et soir par un adulte à l’aide d’une petite brosse souple et d’une trace de dentifrice fluoré adaptée à l’âge.

Il n’est plus recommandé d’attendre un an pour utiliser du dentifrice. La quantité et la concentration en fluor doivent être adaptées à l’âge et au risque carieux. Le dentiste ou le pédiatre peut conseiller les parents.

Le fil dentaire est réservé aux adultes

FAUX

Le nettoyage interdentaire devient utile dès que deux dents se touchent et que la brosse ne peut plus nettoyer correctement leur point de contact.

Le geste étant difficile, il doit être effectué ou supervisé par un adulte jusqu’à ce que l’enfant possède une dextérité suffisante. Un porte-fil peut faciliter l’utilisation.

Le biberon de lait au coucher peut favoriser les caries

VRAI

Le lait contient du lactose. Lorsqu’un enfant s’endort régulièrement avec un biberon de lait, de boisson sucrée ou de jus, les dents restent longtemps en contact avec des sucres alors que la salivation diminue pendant le sommeil.

Après le brossage du soir, la seule boisson à proposer dans un biberon doit être de l’eau. Il faut également éviter les biberons sucrés utilisés continuellement entre les repas.

L’allaitement protège toujours contre les caries et les malpositions

À NUANCER

L’allaitement favorise le travail musculaire et le développement de la face et est associé à un risque plus faible de certaines malocclusions. Il ne garantit cependant pas l’absence de problème orthodontique.

Le lait maternel n’est pas « fortement sucré », mais il contient naturellement du lactose. Après l’apparition des dents, des tétées nocturnes très fréquentes et prolongées, associées à une hygiène insuffisante et à d’autres apports sucrés, peuvent augmenter le risque de carie. Il n’est pas recommandé d’interrompre l’allaitement uniquement pour cette raison : le brossage fluoré et l’évaluation du risque individuel sont essentiels.

Les suppléments fluorés doivent être donnés à tous les enfants

FAUX

La prévention repose principalement sur l’utilisation régulière d’un dentifrice fluoré adapté à l’âge. Les comprimés ou gouttes de fluor ne sont plus prescrits systématiquement.

Une supplémentation peut être envisagée uniquement après une évaluation personnalisée du risque carieux et des autres sources de fluor, notamment l’eau, le sel et le dentifrice. Un apport excessif pendant la formation des dents peut provoquer une fluorose.

Le scellement des sillons doit être réalisé chez tous les enfants

FAUX

Le scellement consiste à protéger les sillons profonds des molaires avec une résine fluide. Il est surtout indiqué lorsque la forme des sillons et le niveau de risque carieux rendent leur nettoyage difficile.

Il peut être proposé sur les premières molaires définitives vers six ans, puis sur les deuxièmes molaires vers douze ans. La décision appartient au chirurgien-dentiste après examen.

Une double rangée de dents est toujours inquiétante

FAUX

Les incisives définitives inférieures peuvent apparaître derrière les dents de lait avant que celles-ci ne tombent. Cette situation est relativement fréquente.

La langue contribue souvent à replacer progressivement les dents définitives après la chute des dents temporaires. Un contrôle est néanmoins conseillé si la dent de lait reste solidement en place, si la situation persiste ou si l’espace semble insuffisant. L’extraction n’est pas automatique.

Il est sans conséquence de partager la cuillère ou la tétine d’un enfant

FAUX

La salive peut transmettre différents micro-organismes. Il est donc déconseillé de goûter le repas avec la cuillère de l’enfant, de nettoyer sa tétine avec sa propre bouche ou de partager une brosse à dents.

La carie reste toutefois une maladie multifactorielle : la transmission bactérienne n’est qu’un facteur parmi l’alimentation, le fluor, l’hygiène et la qualité de la salive.

Une dent définitive expulsée peut parfois être réimplantée

VRAI — C’EST UNE URGENCE

Une dent définitive entièrement expulsée peut parfois être sauvée, à condition d’agir immédiatement :

1. Saisissez la dent uniquement par la couronne, jamais par la racine.
2. Si elle est sale, rincez-la brièvement avec du sérum physiologique ou du lait, sans la frotter.
3. Si vous savez qu’il s’agit d’une dent définitive et que la situation le permet, replacez-la doucement dans son alvéole.
4. Sinon, conservez-la dans du lait froid ou une solution de conservation dentaire.
5. Consultez immédiatement un chirurgien-dentiste ou un service d’urgence.