Publié le :
06/08/2024 09:32:10
Catégories :
Blog dentaire
Article rédigé par le Docteur LAMBOLEY Georges Chirurgien Dentiste
Auteur : Docteur Georges LAMBOLEY, chirurgien-dentiste
Comprendre et agir rapidement
Les signes à reconnaître et les précautions à prendre avant de consulter
Vous avez découvert un trou dans une dent ?
Une cavité visible peut effectivement correspondre à une carie. Elle peut cependant aussi provenir d’une ancienne obturation tombée, d’une fracture, de l’usure ou de l’érosion de la dent. Seul un examen réalisé par un chirurgien-dentiste permet d’établir un diagnostic certain.
La carie est une maladie multifactorielle qui provoque une déminéralisation progressive des tissus durs de la dent. Les bactéries présentes dans la plaque dentaire transforment les sucres issus de l’alimentation en acides. Ces attaques acides répétées fragilisent d’abord l’émail, puis peuvent atteindre la dentine située en dessous.
Au début, une carie peut être totalement indolore et difficile à repérer. Elle peut prendre la forme d’une tache blanche, brune ou sombre, sans qu’un véritable trou soit encore visible.
Lorsqu’une cavité devient visible à l’œil nu, la lésion peut déjà être avancée. Il est alors important de consulter sans attendre, même en l’absence de douleur.

N’essayez pas d’explorer vous-même la cavité avec une sonde, une aiguille ou un objet pointu. Vous pourriez blesser la gencive, contaminer la cavité ou fragiliser davantage la dent.
✓ Un trou ou une partie de dent manquante
✓ Une tache blanche, brune ou noire qui ne disparaît pas au brossage
✓ Une sensibilité au froid, au chaud ou aux aliments sucrés
✓ Une douleur pendant la mastication
✓ Du fil dentaire qui s’effiloche toujours au même endroit
✓ Une douleur spontanée, lancinante ou pulsatile
Ces manifestations ne permettent pas, à elles seules, de déterminer la profondeur de la carie. Une radiographie peut être nécessaire pour rechercher une lésion située entre deux dents ou sous une ancienne obturation.
Une cavité ne se referme pas naturellement lorsqu’une partie de la dent a déjà été détruite. Plus le traitement est réalisé tôt, plus il est généralement simple et conservateur.
Brossez-vous les dents matin et soir pendant deux minutes avec un dentifrice fluoré. Nettoyez délicatement la zone sans chercher à introduire les poils de la brosse à l’intérieur de la cavité.
Évitez le grignotage et les boissons sucrées répétées au cours de la journée. La fréquence des expositions au sucre favorise la répétition des attaques acides contre l’émail.
Évitez de mastiquer des aliments durs du côté de la dent fragilisée. Si elle est sensible, limitez également les aliments très chauds, très froids, acides ou particulièrement sucrés.
Un pansement dentaire provisoire peut protéger temporairement une cavité ouverte et limiter le contact avec les aliments en attendant un rendez-vous.
Il ne soigne pas la carie, ne désinfecte pas la dent en profondeur et ne remplace jamais le traitement du chirurgien-dentiste.
Consultez rapidement en cas de :
1. Déminéralisation de l’émail
La lésion peut apparaître sous la forme d’une tache blanche et reste souvent indolore.
2. Atteinte de la dentine
La cavité se développe et une sensibilité au froid, au chaud ou au sucre peut apparaître.
3. Atteinte de la pulpe dentaire
La douleur peut devenir intense, spontanée ou pulsatile. Un traitement endodontique, couramment appelé dévitalisation, peut alors devenir nécessaire.
4. Infection et abcès
Les bactéries peuvent atteindre l’extrémité de la racine et provoquer une infection, un gonflement ou un abcès.
Le risque de carie dépend de plusieurs facteurs : hygiène bucco-dentaire, fréquence de consommation des sucres, exposition au fluor, quantité et qualité de la salive, anatomie des dents, médicaments et état de santé général.
Une bonne prévention réduit considérablement ce risque, même si elle ne permet pas de garantir qu’aucune carie n’apparaîtra au cours de la vie.
✓ Brossez-vous les dents au minimum deux fois par jour.
✓ Utilisez un dentifrice fluoré adapté à votre âge.
✓ Nettoyez quotidiennement les espaces interdentaires.
✓ Limitez les grignotages et les boissons sucrées.
✓ Buvez régulièrement de l’eau.
✓ Faites contrôler régulièrement vos dents par un chirurgien-dentiste.
Une carie traitée précocement nécessite généralement un soin plus simple. N’attendez pas l’apparition d’une douleur pour consulter.
Rostane Djebli, 2017 — Alimentation et santé bucco-dentaire
Burt BA, 2001 — Sugar consumption and caries risk: a systematic review