Tout sur la facette dentaire-Prix-Pose-Indications

Dentisterie esthétique

Les facettes dentaires : transformer son sourire en préservant ses dents

La dentisterie esthétique a fait d’importants progrès. Elle permet aujourd’hui de restaurer l’apparence de dents altérées par d’anciennes obturations, des colorations persistantes, une usure ou de petites anomalies de forme.

Parmi les solutions disponibles, les facettes dentaires permettent de modifier la teinte, la forme et, dans certaines limites, l’alignement apparent des dents antérieures.

Une solution esthétique et conservatrice

Une facette recouvre principalement la face visible de la dent. Elle est généralement moins invasive qu’une couronne, qui recouvre l’ensemble de la dent. Son indication doit cependant être validée après un examen complet.

La facette en céramique

Elle est fabriquée sur mesure par un laboratoire de prothèse dentaire, puis collée sur la dent par le chirurgien-dentiste.

Elle offre généralement une excellente stabilité de la teinte, une bonne résistance et un rendu esthétique proche de celui de l’émail naturel.

La facette en composite

Elle peut être réalisée directement sur la dent par le chirurgien-dentiste ou préparée indirectement.

Elle est généralement plus économique et plus facile à réparer, mais peut être davantage exposée à l’usure et aux variations de teinte au fil du temps.

✓ Préserver une grande partie de la structure naturelle de la dent.

✓ Conserver la dent vivante lorsque la situation clinique le permet.

✓ Corriger durablement certaines colorations résistantes au blanchiment.

✓ Modifier la forme, la longueur ou la largeur apparente d’une dent.

✓ Fermer certains petits espaces entre les dents.

✓ Restaurer de petites fractures ou des zones usées.

✓ Obtenir un résultat personnalisé et harmonieux.

Important : les facettes peuvent masquer de petites malpositions, mais elles ne remplacent pas un traitement orthodontique lorsqu’un déplacement réel des dents ou une correction de l’occlusion est nécessaire.

Anomalies ou défauts de teinte

• Colorations anciennes ou profondes.
• Colorations liées à certains traitements par tétracyclines.
• Fluorose ou anomalies de formation de l’émail.
• Dent dont la teinte ne répond pas suffisamment au blanchiment.
• Modification naturelle de la couleur des dents avec l’âge.

Anomalies de forme

• Dent naturellement trop petite ou trop courte.
• Incisive latérale dite « en grain de riz ».
• Forme trop carrée, trop ovoïde ou irrégulière.
• Dent légèrement cassée ou ébréchée.
• Petits espaces inesthétiques entre les dents.

Anomalies de structure ou de texture

• Certaines dysplasies ou anomalies de l’émail.
• Usure ou abrasion limitée.
• Fêlures ou fractures mineures.
• Anciennes restaurations visibles sur les dents antérieures.

Anomalies mineures de position

Une facette peut parfois corriger visuellement une légère rotation, un petit décalage ou un espace réduit. Les malpositions importantes nécessitent généralement un traitement orthodontique.

• Hygiène bucco-dentaire insuffisante.

• Caries actives ou maladies des gencives non traitées.

• Quantité d’émail insuffisante pour assurer un collage fiable.

• Dent très délabrée nécessitant une restauration plus protectrice.

• Malposition ou anomalie d’occlusion importante.

• Bruxisme ou serrement important des dents non pris en charge.

• Dents très fines, très usées ou fortement fragilisées.

• Attentes esthétiques incompatibles avec la situation clinique.

Facette en composite : généralement moins coûteuse, mais sa durée et sa stabilité esthétique peuvent être plus limitées.

Facette en céramique : généralement plus coûteuse en raison de sa fabrication sur mesure au laboratoire et de son protocole de collage.

1. Consultation et projet esthétique

Le chirurgien-dentiste examine les dents, les gencives et l’occlusion. Il définit avec le patient la forme et la teinte souhaitées et vérifie que les facettes sont indiquées.

2. Préparation des dents

Selon le projet, une fine couche d’émail peut être retirée. Une empreinte classique ou numérique est ensuite réalisée pour permettre la fabrication des facettes.

3. Essayage

Avant le collage définitif, le praticien vérifie l’adaptation, la forme, la teinte et l’intégration des facettes dans le sourire.

4. Collage professionnel

La dent et la facette sont préparées selon un protocole précis. La facette est ensuite fixée avec un système de collage professionnel, puis contrôlée et polie.

Le collage d’une facette ne doit jamais être effectué avec un ciment de rescellement provisoire ou une colle destinée à un usage domestique.

✓ Se brosser les dents matin et soir avec une brosse souple.

✓ Nettoyer quotidiennement les espaces interdentaires.

✓ Faire contrôler régulièrement les facettes et les gencives.

✓ Éviter de casser des objets ou aliments très durs avec les dents antérieures.

✓ Porter une gouttière de protection en cas de bruxisme si elle est prescrite.

En conclusion

Les facettes dentaires représentent une solution esthétique fiable et conservatrice lorsqu’elles sont correctement indiquées.

La réussite repose sur un diagnostic précis, la préservation maximale de l’émail, un protocole de collage rigoureux et un projet esthétique réaliste. Elles doivent être réalisées par un chirurgien-dentiste formé à cette technique.

Bibliographie

Université de Lorraine — Arnaud Anstett.
Le collage des facettes céramiques : des données fondamentales à la pratique. Thèse de chirurgie dentaire, 2011.
Consulter la thèse

Université de Nice-Sophia-Antipolis — Robert-David Pala.
Les facettes céramiques collées : protocole clinique. Thèse de chirurgie dentaire, 2013.
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