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J'ai mal mal sous une couronne.

Publié le : 07/09/2018 19:37:15
Catégories : Blog dentaire

Auteur: Docteur LAMBOLEY georges Chirurgien dentiste

DOULEURS SOUS LES COURONNES DENTAIRES

douleur sous une couronne dentaire

 

Les douleurs sous les couronnes dentaires font partie des plaintes les plus récurrentes des patients.Pourquoi?

Lorsqu'on réalise et pose une couronne,c'est souvent pour protéger la structure de la dent qui est devenue fragile par une atteinte carieuse .En effet,lorsqu'une dent est cariée profondément,cela engendre une rage de dent,et il faut dévitaliser cette dent.
Lorsqu'une dent est dévitalisée,elle perd sa vitalité,et ses composants deviennent fragiles,il faut la renforcer en la recouvrant d'une couronne pour éviter qu'elle ne se fracture à la mastication.

On réalise aussi des couronnes sur dents vivantes,pour des raisons esthétiques.Une couronne dentaire en céramique peut avantageusement remplacer une dent malformée,de teinte jaunâtre etc.Dans ce cas,on essaiera de préserver la vitalité de la dent pour lui garder sa solidité .

Douleurs sous une couronne

Sur une Dent dévitalisée

Dans le cas d'une dent dévitalisée,il faut savoir qu'une dent dévitalisée aura toujours un risque potentiel de problèmes .En effet,lors de la dévitalisation,le dentiste a enlevé le nerf de la dent et a remplacé l'espace vide par de la pâte antiseptique.Mais quelquefois si l'obturation canalaire est incompléte,il se dévellopera une petite infection qui formera un granulome au fil du temps.C'est une mini infection latente qui peut ne pas donner de signes cliniques pendant de nombreuses années et se réveiller un jour,si l'état immunitaire de la personne est défaillant.La couronne qui recouvre cette dent dévitalisée sera sensible,elle occasionnera des douleurs qui ne sont pas dûes à la couronne mais au fait que la dent est dévitalisée.

 

Sur une dent vivante

Pour réaliser  la couronne,le dentiste a considérablement réduit les parois de la dent en enlevant la couche d'émail et une certaine épaisseur de dentine,pour permettre à la couronne de chapeauter la dent.Mais la dent est un organisme vivant et peut réagir à cette mutilation volontaire,par des douleurs à la mastication ou au chaud et au froid.Encore une fois ce n'est pas la couronne qui fait mal,mais la dent qui réagit encore suite à l'agression qu'elle a subi.Normalement au bout d'un certain temps une semaine à un mois,les douleurs s'estompent et tout rentre dans l'ordre,mais quelquefois ce n'est pas le cas.Il faut alors dévitaliser la dent.

Que faire en cas de douleurs sous la couronne?

Si la dent est dévitalisée,et  que vous ressentez une douleur à la pression,à la mastication,vous pourrez vous dépanner en prenant un antiinflammatoire et un antalgique en attendant d'aller consulter votre dentiste.Celui ci prendra une radio pour vérifier l'état apical de la racine ou des racines de la dent.S'il detecte un granulome,il reprendra le traitement canalaire complétement pour obtenir une dévitalisation parfaite.

Si au contraire ,vous ressentez une douleur lancinante,pulsatile,comme un coeur qui bat à l'intérieur,que votre joue ou votre gencive est gonflée,tuméfiée,rouge,il s'agit certainement d'un abcès.Dans ce cas,il faudra que vous ayez une prescription d'antibiotiques afin de calmer l'infection.

Ensuite,le dentiste déposera la couronne ou la percera pour pouvoir atteindre les canaux de la dent et refera un traitement complet des canaux.

Rassurez vous ,il y a toujours une solution si votre dentiste est très consciencieux,il faut soit reprendre le traitement des canaux,soit enlever le kyste ou granulome chirurgicalement si la situation anatomique le permet.En effet Il est plus difficile pour nous ,chirurgiens dentistes,de faire l'exérese d'un kyste si celui ci est sous les racines d'une molaire supérieure ou inférieur.

MON CONSEIL  DE PROFESSIONNEL

Rappelez vous une chose,l'extraction de la dent ne doit être effectuée qu'en dernière extrémité,prenez deux avis différents s'il le faut.trop de praticiens pour des solutions de facilité,hélàs,ont une fâcheuse tendance à extraire les dents un peu rapidement.Je sais de qui je parle,nombre de confrères ,me rapportaient que l'éviction des kystes ne faisaient pas partie de leur pratique courante,et qu'ils se résolvaient à l'extraction dans bien des cas.

 


 

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