Combien de temps peut durer un dentier ?

Il n’existe pas de durée de remplacement identique pour tous les patients. Les études disponibles indiquent qu’une prothèse complète amovible peut durer en moyenne autour de dix ans, mais l’état clinique compte davantage que le nombre d’années.

Deux appareils du même âge peuvent évoluer très différemment selon la morphologie de la bouche, la qualité de fabrication, les forces masticatoires, l’entretien, les variations de poids, l’état général et le rythme de résorption de l’os.

Une prothèse ancienne qui reste stable, confortable et fonctionnelle ne doit pas obligatoirement être remplacée. À l’inverse, une prothèse récente devenue douloureuse ou instable doit être contrôlée sans attendre.

Pourquoi une prothèse finit-elle par ne plus être adaptée ?

Après la perte des dents, l’os alvéolaire et la gencive continuent à se remodeler. La base du dentier, elle, conserve sa forme initiale. Un espace peut donc progressivement apparaître entre la prothèse et les tissus, entraînant une perte de stabilité.

Dans le même temps, les dents artificielles et la résine s’usent. Les surfaces masticatoires s’aplatissent, la hauteur du visage peut diminuer et l’efficacité de la mastication se dégrader.

Quels signes indiquent qu’un dentier doit être contrôlé ?

• le dentier bouge, bascule ou se décroche pendant les repas ;
• vous devez employer davantage de colle qu’auparavant ;
• des aliments se glissent régulièrement sous la prothèse ;
• la gencive devient douloureuse, irritée ou présente des blessures répétées ;
• la mastication est plus difficile ou certains aliments sont évités ;
• l’élocution se modifie ou un claquement apparaît ;
• les dents artificielles sont très usées, tachées, cassées ou devenues trop courtes ;
• la prothèse est fissurée, réparée plusieurs fois ou déformée ;
• le visage paraît davantage affaissé autour de la bouche.

Ajustement, rebasage ou remplacement complet ?

Un simple ajustement

Une petite zone douloureuse ou un contact prématuré peut parfois être corrigé par une retouche réalisée par le chirurgien-dentiste. Il ne faut jamais meuler soi-même la prothèse : une modification mal placée peut aggraver son instabilité.

Le rebasage

Lorsque la base est en bon état et que les dents artificielles ne sont pas trop usées, un rebasage peut compenser la modification des gencives. Une nouvelle couche de matériau est ajoutée sur la face interne afin de rétablir un contact plus précis avec les tissus.

Le rebasage améliore l’adaptation, mais il ne corrige pas des dents très usées, une mauvaise occlusion, une base fissurée ou une conception devenue inadaptée.

Le remplacement des dents artificielles

Il est parfois possible de remplacer uniquement les dents usées si la base conserve une excellente adaptation et si l’occlusion peut être rétablie correctement. Cette solution doit être évaluée au cas par cas par le praticien et le laboratoire de prothèse.

Une nouvelle prothèse

Le renouvellement complet devient préférable lorsque la base et les dents sont toutes deux altérées, lorsque la position des mâchoires n’est plus correctement rétablie ou lorsque les réparations successives ne permettent plus d’obtenir un résultat durable.

Pourquoi continuer à consulter lorsque l’on n’a plus de dents ?

Être totalement édenté ne dispense pas d’un suivi bucco-dentaire. Il est préférable de faire contrôler régulièrement la prothèse et les muqueuses, selon la fréquence indiquée par le chirurgien-dentiste — souvent une fois par an, et plus rapidement en cas de gêne.

Le contrôle permet notamment de vérifier :

• l’adaptation, la stabilité et l’équilibre de la prothèse ;
• l’état de la gencive, du palais, de la langue et des autres muqueuses ;
• la présence d’une irritation, d’une mycose ou d’une lésion persistante ;
• l’usure des dents et la qualité de l’occlusion ;
• l’efficacité du nettoyage et les éventuelles réparations nécessaires.

Comment prolonger la durée de vie de son dentier ?

• nettoyez la prothèse chaque jour avec une brosse dédiée et un produit compatible ;
• rincez-la après les repas lorsque cela est possible ;
• nettoyez également la gencive, le palais et la langue avec douceur ;
• évitez l’eau très chaude, susceptible de déformer certaines résines ;
• manipulez le dentier au-dessus d’une serviette ou d’un lavabo rempli d’eau pour limiter le risque de casse ;
• ne réparez jamais durablement une fracture avec une colle domestique ;
• respectez les recommandations de votre dentiste concernant le port nocturne.

L’utilisation ponctuelle d’une solution de fixation dentaire peut apporter de la sécurité. Si la quantité nécessaire augmente ou si l’appareil ne tient plus sans elle, un contrôle de l’adaptation est recommandé.

Sources et références

• American College of Prosthodontists — fréquence de remplacement des prothèses amovibles
• CADTH — longévité des prothèses complètes et partielles
• Recommandations sur l’entretien des prothèses complètes amovibles
• NHS — prothèses dentaires amovibles