Publié le :
04/05/2020 17:16:29
Catégories :
Blog dentaire
Article rédigé par le Docteur LAMBOLEY Georges Chirurgien Dentiste
Auteur : Docteur Georges LAMBOLEY, chirurgien-dentiste
Conseils et période d’adaptation
Douleurs, nausées, alimentation, stabilité et entretien de la prothèse
S’habituer progressivement à une prothèse complète
Lorsqu’on doit remplacer toutes ses dents par une prothèse totale, il est naturel de se poser de nombreuses questions. Une prothèse complète amovible peut être mise en bouche et retirée par son porteur. Son maintien dépend de sa forme, de son adaptation aux tissus, de la salive et de l’action des muscles de la bouche.
Lorsque la prothèse est correctement réalisée, son maintien peut notamment être assuré par son adaptation précise aux gencives et par un phénomène souvent appelé adhésion naturelle. Le chirurgien-dentiste contrôle les différentes étapes de fabrication et procède, si nécessaire, aux réglages permettant d’améliorer le confort et la stabilité.

Au début, l’appareil peut sembler volumineux, irritant ou légèrement instable. La langue, les joues et les muscles doivent apprendre à fonctionner avec ce nouvel élément. Cette adaptation demande généralement du temps et peut nécessiter plusieurs réglages.
✓ Portez la prothèse selon les recommandations de votre dentiste
✓ Commencez par des aliments tendres et coupés en petits morceaux
✓ Lisez quelques minutes à voix haute pour améliorer votre élocution
✓ Consultez rapidement en cas de blessure ou de douleur persistante
Pour faciliter l’élocution, vous pouvez lire un journal ou un livre à voix haute. Cet exercice aide la langue à retrouver progressivement ses repères et permet de travailler les sons devenus plus difficiles à prononcer.
Une prothèse dentaire n’est pas nécessairement définitive. Les gencives et les crêtes osseuses peuvent évoluer au fil du temps. Une prothèse devenue instable peut nécessiter un réglage, un rebasage ou, dans certains cas, son remplacement.
Une nouvelle prothèse peut exercer une pression excessive sur une zone précise de la gencive. Des irritations ou des points douloureux peuvent alors apparaître pendant les premiers jours.
Il ne faut pas supporter durablement ces douleurs en espérant qu’elles disparaissent seules. Le chirurgien-dentiste peut repérer les zones de pression et effectuer les corrections nécessaires. N’essayez jamais de limer ou de modifier vous-même la prothèse.

En cas de plaie, de saignement ou de douleur importante, demandez conseil à votre chirurgien-dentiste avant d’appliquer un gel ou un médicament sur la gencive.
Une prothèse complète remplace les dents, mais aussi une partie du volume osseux et gingival disparu. Elle peut donc sembler particulièrement encombrante pendant les premiers jours.
Cette gêne s’atténue généralement avec l’adaptation. Si les nausées restent importantes, le dentiste devra vérifier la longueur, l’épaisseur et les limites de la prothèse. Une prothèse supérieure ne doit pas être raccourcie sans examen, car son extension participe à sa stabilité.

La bouche peut réagir à la présence de la nouvelle prothèse en produisant davantage de salive. Ce phénomène est généralement transitoire et diminue lorsque l’organisme ne considère plus la prothèse comme un corps étranger.
Une prothèse peut bouger pendant la mastication, la parole, le rire ou certains mouvements de la langue et des joues. La prothèse inférieure est souvent plus difficile à stabiliser en raison de sa surface d’appui réduite et de la mobilité de la langue.
Une crème adhésive pour dentier peut apporter une aide ponctuelle. Elle ne doit cependant pas servir à masquer durablement une prothèse devenue très instable ou mal adaptée.
Si vous devez appliquer beaucoup d’adhésif ou renouveler fréquemment son application, faites contrôler la prothèse. Un réglage, un rebasage ou son renouvellement peut être nécessaire.
Pendant les premiers jours, privilégiez les aliments tendres : œufs, poisson, légumes bien cuits, purées ou viande tendre coupée en petits morceaux.
Mastiquez lentement et répartissez les aliments des deux côtés de la bouche. Cette mastication équilibrée limite le basculement de la prothèse.
Réintroduisez progressivement les aliments plus fermes. Les aliments très durs, très collants ou nécessitant une forte traction peuvent déstabiliser la prothèse.
Sauf indication particulière de votre chirurgien-dentiste, il est généralement préférable de retirer la prothèse pendant la nuit. Cette période de repos aide les muqueuses et facilite le nettoyage de la prothèse.
Une prothèse récemment posée, notamment une prothèse immédiate, peut parfois devoir être conservée pendant la première nuit. Suivez dans ce cas les recommandations précises du professionnel qui l’a mise en place.
Conservation nocturne : après son nettoyage, conservez la prothèse conformément aux recommandations de votre dentiste et du fabricant. La plupart des prothèses en résine doivent rester dans de l’eau ou dans une solution compatible afin d’éviter leur dessèchement. N’utilisez jamais d’eau très chaude, qui pourrait les déformer.
Une sensation de brûlure peut avoir plusieurs origines : frottement de la prothèse, bouche sèche, irritation, infection, réaction à un produit d’entretien ou, plus rarement, sensibilité à l’un des matériaux.
Une brûlure persistante ne doit pas être attribuée automatiquement à la résine ou à un défaut de fabrication. La prothèse et les muqueuses doivent être examinées par un chirurgien-dentiste afin d’en déterminer la cause.
La prothèse doit être rincée après les repas et nettoyée quotidiennement avec une brosse adaptée et un produit compatible. Brossez toutes ses surfaces, notamment la face en contact avec la gencive.
Nettoyez également les gencives, la langue et le palais avec une brosse souple. Si vous possédez encore des dents naturelles, continuez à les brosser avec un dentifrice fluoré.
Un entretien insuffisant peut favoriser les dépôts, la mauvaise haleine, les irritations et certaines infections, notamment les mycoses buccales.
Consultez votre chirurgien-dentiste en cas de :
1. Retirez et rincez la prothèse après les repas lorsque cela est possible.
2. Brossez-la soigneusement au moins une fois par jour.
3. Manipulez-la au-dessus d’une serviette ou d’un lavabo rempli d’eau afin d’éviter sa casse en cas de chute.
4. Ne la nettoyez jamais avec de l’eau bouillante, de l’eau de Javel pure ou un produit abrasif.
5. Ne tentez pas de la limer, de la recoller ou de la modifier sans conseil professionnel.
6. Faites contrôler régulièrement son adaptation et l’état de vos muqueuses.
Une période d’adaptation est normale. En revanche, une prothèse ne doit pas provoquer durablement de douleur, de blessure ou vous empêcher de vous alimenter correctement.